女性 44岁 因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动 长期服用地高辛 每天0.25mg 1周来腹泻 恶心呕吐 进食量

女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(—)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A、二尖瓣狭窄

B、腹泻

C、进食过少

D、血容量不足

E、洋地黄中毒