男性 76岁 因尿频 排尿困难就诊 曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度 质地韧 右叶可及一个小结

男性，76岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺5cm×5.5cm×4.5cm，向膀胱内突入。残余尿150ml，最大尿流率8.9ml/s，IPSS症状积分为32，PSA3.4ng/m1

首先考虑的初步诊断是

A．尿道狭窄

B．前列腺炎

C．神经源性膀胱

D．前列腺增生

E．前列腺癌

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！