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男性 42岁 近2个月来感胸闷 气促 乏力 逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg 颈静脉充盈 心浊音界


男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征()。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是A、心肌梗塞

B、心包积液

C、限制型心肌病

D、扩张型心肌病

E、病毒性心肌炎

以下是心包穿刺的目的,除了A、解除心脏压塞

B、证实心包积液的存在

C、解除疼痛

D、对渗液进行实验室检查

E、心包腔内注入药物进行治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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