男性患者 50岁 3小时前起床突感头晕 心悸 右上腹部剧痛入院。查:贫血貌 右侧腹有压痛 反跳痛 血压

男性患者，50岁，3小时前起床突感头晕、心悸，右上腹部剧痛入院。查：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压70/50mmHg，体温36.9℃，血红蛋白40g/L，白细胞10.2×10 9/L。诊断可能是

A．胃、十二指肠溃疡穿孔

B．伤寒肠穿孔

C．胆囊炎穿孔

D．肝癌破裂出血

E．慢性胰腺炎急性发作

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！