患者 男 45岁 间歇性无痛肉眼血尿3个月余 IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损 膀胱镜检见右侧输尿

患者，男，45岁，间歇性无痛肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑

A、肾结核;

B、肾癌;

C、X线不显影肾结石;

D、肾盂癌;

E、肾炎;