患者 女性 32岁 骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查:两侧4字试验(+) 两侧臀部压疼(+) 类风湿因子(-) X线片示两侧骶髂关节间隙存在 两侧骨组织密度增高 诊断首先考虑( )

患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查：两侧"4"字试验()，两侧臀部压疼()，类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑()

A.强直性脊柱炎

B.骶髂关节骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.骶髂关节骨关节病

E.致密性髂骨炎

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