男性 27岁 既往有消化道溃疡病史4年 突发上腹部刀割样疼痛 迅速蔓延至全腹 服抗生素后不能缓解

男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎

腹膜炎的主要标志是

A．明显腹胀

B．腹式呼吸减弱或消失

C．肠鸣音消失

D．压痛和反跳痛

E．腹肌紧张

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！