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男性 60岁 夜间胸骨后剧痛半小时 为压榨性 并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次 疼痛稍减轻 烦躁不安


男性,60岁,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5 ℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界大小,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.肥厚型心肌病

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.心源性休克

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