男 45岁。持续性右上腹痛伴寒战 高热 恶心 呕吐10天 查体:皮肤 巩膜无黄染 右季肋部饱满 肝肋

男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天，查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4Cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规：WBC18.5×109/L，N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是()

A、细菌性肝脓肿

B、胆囊结石伴感染

C、肝癌伴感染

D、右膈下脓肿

E、肝囊肿(2016临床执业医师综合笔试真题)