患者女 40岁 口服避孕药物6个月 1周来发现左下肢轻度水肿 上楼时突然出现左侧胸痛 伴心悸 头晕 咳嗽。应首先考虑的诊断是

患者女，40岁，口服避孕药物6个月，1周来发现左下肢轻度水肿，上楼时突然出现左侧胸痛，伴心悸、头晕，咳嗽。应首先考虑的诊断是

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、肾功能不全

D、气胸

E、肺血栓栓塞症

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！