男 62岁。反复咳嗽 咳痰15年 活动后气促5年 加重1周入院。入院时甚至清楚 动脉血气分析PaCO2 50

男，62岁。反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重1周入院。入院时甚至清楚，动脉血气分析PaCO2 50mmHg,PaO2 45mmHg。面罩吸氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg,PaO2 75mmHg。患者出现意识障碍的主要原因是()

A、电解质紊乱

B、脑血管病

C、氧中毒

D、肺性脑病

E、感染中毒性脑病(2016临床执业医师第二单元真题)