患者 女 15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余;近来出现咳嗽 咯血 X线检查股骨下端骨质溶解 血清碱性磷酸酶升高 左膝的肿块首先应考虑为

患者，女，15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余；近来出现咳嗽、咯血，X线检查股骨下端骨质溶解，血清碱性磷酸酶升高，左膝的肿块首先应考虑为

A、骨肉瘤

B、骨结核

C、骨坏死

D、骨巨细胞瘤

E、骨转移性肿瘤

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！