患者49岁 月经紊乱 提前量少 经色鲜红;头晕目眩 耳鸣 阵发性烘热 汗出 五心烦热 腰膝酸疼 足跟疼痛 皮肤干燥 瘙痒 口干便结 尿少色黄;舌红 少苔 脉细数。应首先考虑的诊断是( )

患者49岁，月经紊乱，提前量少，经色鲜红；头晕目眩，耳鸣，阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红，少苔，脉细数。应首先考虑的诊断是()

A、月经先期

B、经行情志异常

C、绝经前后诸证

D、月经量少

E、崩漏

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！