患者 中年女性 咳嗽 胸痛 胸闷1月余。立位胸片示:右下边缘模糊致密影 阴影上缘位于第四前肋水平 外高内低 患侧横膈显示不清 应首先考虑为()。

患者，中年女性，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示：右下边缘模糊致密影，阴影上缘位于第四前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑为（)。

A、右侧中等量胸腔积液

B、右侧大量胸腔积液

C、右下肺实变

D、右下肺不张