患者女性 38岁 间断性胸痛 心悸 伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg 心界不大 胸骨左缘第3

患者女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波

最可能的诊断是

A．冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死

B．风湿性主动脉瓣狭窄

C．肥厚型梗阻性心肌病

D．先天性心脏病室间隔缺损

E．先天性心脏病房间隔缺损

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！