患者 女性 23岁 寒战 高热 咳脓痰2天。查体:体温39.2℃ 左肺闻及湿啰音 X线胸片示左肺下叶大片致密

患者，女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，X线胸片示左胸腔积液。

目前其诊断考虑为()。

A．重症肺炎

B．肺炎合并肺脓肿

C．肺炎合并急性脓胸

D．肺炎合并反应性胸膜腔积液

E．结核性渗出性胸膜腔积液

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！