29岁妇女原发不孕5年 进行性痛经。妇科检查:子宫大小正常 后位 活动差 后壁可触及2个黄豆粒大小痛

29岁妇女原发不孕5年，进行性痛经。妇科检查：子宫大小正常，后位，活动差，后壁可触及2个黄豆粒大小痛性结节，左侧附件区可触及3cm大小的囊性包块，不活动，有触痛，右附件区增厚。

其诊断应首先考虑为

A．慢性盆腔炎

B．结核性盆腔炎

C．子宫内膜异位症

D．卵巢癌

E．子宫肌瘤

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！