男 54岁。20天内呕血2次 每次约 之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌 浅表淋巴结未触及 皮肤蜘蛛痣

男，54岁。20天内呕血2次，每次约，之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征（）。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张最适宜的治疗方法是

A、远端脾肾静脉分流术

B、脾切除、胃底食管下端周围血管离断术

C、脾切除、脾肾静脉分流术

D、门腔静脉侧吻合分流术

E、经颈静脉肝内门体分流术