男 68岁 阵发性胸闷3年 持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20 mmHg 双肺呼吸音清。心率32次

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40／20 mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

该患者意识丧失的最可能原因是

A．心肌病

B．主动脉夹层

C．急性肺栓塞

D．主动脉瓣狭窄

E．急性心肌梗死

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！