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患者男 70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀黄疸查体:肝脏未触及脾脏中度肿大腹部

患者，男，70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体：肝脏未触及，脾脏中度肿大，腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是

A、慢性肝炎

B、胰腺癌

C、白血病

D、肝硬化

E、肝癌

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