女 44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐 停止排气排便6小时。查体:P110次/分 BP120/80mmHg 右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块 压痛明显 不能还纳。下一步处理正确的是

女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次/分，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是

A、立即手术

B、密切观察病情变化

C、应用吗啡，缓解疼痛

D、立即扩容补液

E、手法还纳包块

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！