女性 50岁 双手近端指间 腕关节肿痛3个月 伴晨僵>2h/d 查血沉40mm/第1小时末.CRP升高 RF1:64 ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松 腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末．CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、Reiters综合征

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！