男性 45岁 颈部淋巴结肿大 皮肤瘙痒 间歇性发热3个月。查体:脾肋下3cm 颈部淋巴结活检为霍奇金病

男性，45岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾肋下3cm，颈部淋巴结活检为霍奇金病，该病最常见的首发症状为

A．无痛性颈部淋巴结肿大

B．皮肤瘙痒

C．间歇性发热

D．贫血

E．脾肿大

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！