患儿 7岁 因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心 呕吐半天入院。查体:剑突下压痛 无腹肌紧张 急诊护士应

患儿，7岁，因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑

A.肝内胆管结石

B.肝外胆管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.胆道蛔虫病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！