糖尿病患者出现以下哪种情况时不宜使用胰岛素治疗 ( )

糖尿病患者出现以下哪种情况时不宜使用胰岛素治疗 ()

A、合并脑血管意外

B、合并急性心肌梗死

C、合并重症感染

D、肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

E、需急症手术

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！