男性 65岁。咳嗽 咯血丝痰 气促2周 吸烟40年 每30支 X线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张 为与肺炎鉴别 应选择下列哪一项检查 ( )

男性，65岁。咳嗽、咯血丝痰、气促2周，吸烟40年，每30支，X线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张，为与肺炎鉴别，应选择下列哪一项检查 ()

A、胸部CT

B、支气管镜检查

C、痰细菌培养

D、血CEA检查

E、经胸壁细针穿刺活检

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！