40岁 女性 自觉外阴痒3年 曾查一次白带常规念珠菌阳性 一直按念珠菌性阴道病治疗 效果差。检查发现双小阴唇萎缩 阴道口缩小 会阴肛周色素减退 阴道分泌物较少 最可能的诊断是

40岁，女性，自觉外阴痒3年，曾查一次白带常规念珠菌阳性，一直按念珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道分泌物较少，最可能的诊断是

A、难治性念珠菌性阴道病

B、非特异性外阴炎

C、外阴鳞状上皮细胞增生

D、外阴神经性皮炎

E、外阴硬化性苔癣

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！