患者女 70岁 因“双手远端指间关节肿痛3年 伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指

患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、痛风性关节炎

D、骨关节炎

E、骨质疏松症

患者最可能出现的体征是A、关节骨摩擦感

B、Heberden结节

C、类风湿结节

D、关节梭形变

E、双手尺侧偏

最有利于诊断的检查是A、抗核抗体

B、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

C、双手X线片

D、血清尿酸水平

E、血清补体水平

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！