患者 男性 21岁。头部外伤后昏迷5分钟 清醒后2小时再次昏迷 查体:血压增高 脉搏减慢 左侧瞳孔散大

患者，男性，21岁。头部外伤后昏迷5分钟，清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高、脉搏减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是

A.神经营养药物应用

B.抗生素应用

C.输液

D.立即手术

E.非手术治疗无效再手术

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！