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女性 55岁 突发上腹痛6小时 伴高热 皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检一般情况差 T39.8°C


女性,55岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检一般情况差,T39.8°C,P126 次/分,R24次/分,BP10.6/8.0kPa,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张() ,Murphy征(),肠鸣音弱。该病人可能的医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,目前治疗原则是()。

A、观察病情+择期手术

B、抗休克+保守治疗

C、腹腔镜胆囊切除术

D、抗休克十观察病情

E、抗休克的基础上紧急手术解除胆道梗阻

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