男 36岁 2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡 合并Hp感染。曾应用铋剂 甲硝唑 四环素治疗6天 本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡 Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜

男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp()。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜

A、铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁二周

B、铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁二周

C、PPI6周

D、PPl+克拉霉素+甲硝唑1周

E、PPI+克拉霉素+阿莫西林1周

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