男 40岁 上腹隐痛1年余 进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛 查体剑突下压痛 反跳痛。应首先考虑A.

男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑

A．消化道出血

B．胃溃疡恶变

C．消化道穿孔

D．胃扭转

E．胃平滑肌肉瘤

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！