女 29岁 腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天 体温及腹痛无缓解 查体:体温39.1℃ 下腹部压痛明显。妇检:子宫常大 于子宫右方可及拳头大小肿块 压痛明显。下一步如何处理

女，29岁，腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天，体温及腹痛无缓解，查体：体温39.1℃，下腹部压痛明显。妇检：子宫常大，于子宫右方可及拳头大小肿块，压痛明显。下一步如何处理

A、继续应用抗生素，观察

B、立即剖腹探查

C、腹腔镜检查

D、抗炎镇痛治疗等待体温正常后手术治疗

E、应用抗生素同时剖腹探查

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！