男 17岁 学生。右膝关节持续性疼痛4个月。活动后疼痛加重 夜间痛较白天明显。体格检查：左股骨远端皮

男，17岁，学生。右膝关节持续性疼痛4个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明显。体格检查：左股骨远端皮温增高，静脉怒张。可触及一4cm×5cm×3cm大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤

B、骨软骨瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨囊肿

对于治疗方案，说法正确的是A、刮除植骨

B、大剂量应用抗生素

C、切除包块

D、化疗加手术治疗

E、放疗加化疗

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！