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(题干)患者男 40岁。1年来进行性心慌气短 腹胀 下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(1


(题干)患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿()。心电图示:完全性右束支传导阻滞。 患者最可能的诊断是A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

B.高血压心脏病

C.冠心病伴乳头肌功能不全

D.扩张性心肌病

E.缩窄性心包炎

为进一步确诊,应进行的检查是A.动态心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.心肌酶谱

E.血沉

下列治疗措施中,不适合该患者的是A.钙拮抗剂

B.利尿剂

C.硝酸盐类制剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

下列疾病中,与该病相鉴别的是A.心包积液

B.冠心病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.肥厚型心肌病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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