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男 30岁 食欲减退 厌油 皮肤黄染20余天 即往无肝炎病史 来自血吸虫疫区 有疫水接触史 体查:重


男,30岁,食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天,即往无肝炎病史,来自血吸虫疫区,有疫水接触史,体查:重病容,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,无明显肝掌,颈部可见蜘蛛痣,腹稍胀,肝未扪及,脾肋下2cm,腹水征阳性,ALT15u/L,总胆红素340umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,凝血酶原活动度30%,其诊断可能性最大的是

A、急性黄疸型肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、慢性重症肝炎

D、急性重症肝炎

E、淤胆型肝炎

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