男 54岁 慢性咳嗽10年 气急3年 逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽 两肺透亮度增加 右上圆形透亮区 两

男，54岁，慢性咳嗽10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑

A．支气管哮喘

B．自发性气胸

C．支气管扩张

D．慢性支气管炎

E．慢支、肺气肿

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！