男性 41岁。乏力 腹胀不适2周。查体:左上腹部左肋下4cm可触及一包块 表面光滑 质硬 边缘整齐有切迹

男性，41岁。乏力，腹胀不适2周。查体：左上腹部左肋下4cm可触及一包块，表面光滑，质硬，边缘整齐有切迹，无压痛并随呼吸上下移动，应考虑的诊断是

A．左肾上腺肿瘤

B．脾肿大

C．肝左叶肿瘤

D．结肠脾曲肿瘤

E．胰腺癌

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！