患者 男性 40岁 司机 既往体健 2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛 休息时症状减轻 劳累时加重。3天

患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

此患者最可能的诊断是

A．腰椎结核

B．腰椎间盘突出症

C．腰椎管狭窄症

D．腰部肌筋膜炎

E．急性腰扭伤

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！