患者 女 26岁 已婚 停经45天 伴下腹部剧烈疼痛1天 偶有阴道少量出血 查尿HCG(+) B超:宫内未见胎

患者，女，26岁，已婚，停经45天，伴下腹部剧烈疼痛1天，偶有阴道少量出血，查尿HCG()，B超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是

A．妊娠腹痛

B．不全流产

C．胎动不安

D．宫外孕

E．痛经

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！