患者 女 18岁。2周前患扁桃体炎 近日心悸 气短 发热 出汗 踝 膝关节游走性疼痛。查体：心率1

患者，女，18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110 次／分，第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

A．病毒性心肌炎

B．类风湿性关节炎

C．风湿热

D．亚急性感染性心内膜炎

E．系统性红斑狼疮

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！