男性 50岁。右下肢骨折半个月 突然出现剧烈右胸部刺痛 伴有呼吸困难 咳血痰及发绀 最可能的疾病是

男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咳血痰及发绀、最可能的疾病是

A．急性心肌梗死

B．急性心包炎

C．食管癌

D．肺梗死

E．胸膜炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！