王女士 32岁 已婚 未育 月经周期正常。急性右下腹疼痛 阵发性加剧6小时 伴恶心呕吐。妇科检查：

王女士，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小；右侧附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是

A．阑尾周围脓肿

B．急性附件炎

C．卵巢囊肿蒂扭转

D．输卵管妊娠

E．子宫内膜异位症

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！