男性 64岁 因低热 乏力3月余就诊 两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结 脾肋下2cm RBC4.2

男性，64岁，因低热、乏力3月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4.25×10[~9.gif]/L.Hb134g/L，WBC19.1×10[~9.gif]/L，白细胞分类：中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%，PLT152×10[~9.gif]/L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3%，淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为 ( )

A.幼淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性粒细胞白血病