某患者发热l周 乏力 腹胀 腹泻 脾肿大。外周血白细胞偏低 发病后曾服用退热药及磺胺药 但发热未退

某患者发热l周，乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，发病后曾服用退热药及磺胺药，但发热未退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是 ( )

A.肥达反应B.抗O试验C.尿培养D.骨髓培养或血培养E.粪便培养