男性 21岁 低热 盗汗 干咳 乏力 2个月开始时右侧胸痛 体检:气管左移 右下胸部叩诊实音 呼吸
男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。
胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685乘以十的六次方/L、淋巴细胞70%,ADA>45U/L据此最可能的诊断是A.结核性渗出性胸膜炎B.肺炎引起反应性胸膜腔积液C.病毒性胸膜炎D.肺脓肿并发脓胸E.癌性胸腔积液