老年患者 反复咳嗽 咳痰20多年 1周前受凉后病情加剧 气促发绀明显 嗜睡。血气分析结果：pH7.

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO[2.gif]4.53kPa(34mmHg)，PaCO[2.gif]10kPa(75mmHg)，HCO[z3-.gif]18mmol/L。心电图：RV[1.gif]+SV[5.gif]=1.15mV。

通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时，同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项 ( )A.支气管镜吸痰B.加大抗生素用量C.加大呼吸兴奋剂用量D.雾化吸入E.气管切开加辅助呼吸