男性 65岁 诊断肺炎球菌肺炎 出现呼吸困难 发绀 心悸 心率150次／分 第一心音低钝 肝右肋下

男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能为

A.肺不张B.自发性气胸C.心衰D.呼吸衰竭E.休克