患者男性 55岁 工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院 疼痛呈压榨性 向左肩部放射 有濒死感 休息

患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36．8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。

根据患者的临床表现，考虑可能的疾病有A.急性肺动脉栓塞B.心肌梗死C.急性心肌炎D.反流性食管炎E.主动脉夹层F.心绞痛G.急性心包炎