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男,30岁,初起头痛乏力咽痛,恶心、呕吐,继而脐周疼痛,4小时后感右下腹痛,稀便2次、检查:体温37.3℃,右下腹有明显固定的压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,白细胞12×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.90,尿常规:红细胞++,白细胞少许,应考虑 ( )[PNW-1513.jpg]
A.急性肠系膜淋巴结炎B.急性胃肠炎C.上呼吸道感染D.急性阑尾炎E.右侧输尿管结石